有小伙伴反應(yīng)眼睛不舒服,在漳州眼科醫(yī)院怎么要查眼底?“測(cè)個(gè)視力,看看有沒有白內(nèi)障,這些挺有用。為什么還要我查眼底什么的?”眼科檢查時(shí),偶爾會(huì)聽到有人這樣抱怨,似乎對(duì)眼底檢查很不以為然。
事實(shí)真的是這樣嗎?今天讓廈門眼科中心漳州眼科醫(yī)院醫(yī)生為大家說說這是怎么一回事。
一、為什么要查眼底?
眼底有非常重要的結(jié)構(gòu),包括視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈血管、黃斑(視物中心)等。
除了眼底組織的自身病變外,許多全身性疾病的發(fā)生會(huì)通過眼底反映出來,如高血壓、腎病、糖尿病、某些血液病和某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等均會(huì)引發(fā)眼底病變。
眼底檢查不僅對(duì)眼科疾病的診斷有重要意義,還能推斷受檢者的健康狀況,發(fā)現(xiàn)某些全身性疾病的蛛絲馬跡,對(duì)疾病預(yù)防和身體保健有幫助。
如眼底檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)輕度的眼底動(dòng)脈硬化,說明全身血管也同樣處于輕度硬化狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候大動(dòng)脈血壓(如測(cè)血壓時(shí)經(jīng)常用到的上臂動(dòng)脈)也許還沒有達(dá)到高血壓的標(biāo)準(zhǔn),我們就可以提前采取飲食調(diào)整,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方法來減輕或消除血管硬化的情況,從而達(dá)到不發(fā)病或晚發(fā)病的目的。
所以,在漳州眼底檢查是健康體檢時(shí)不可忽視的一環(huán)。
二、眼底檢查具體查什么?
通過眼底檢查,醫(yī)生可以看到眼底的視盤、視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈、黃斑部和視網(wǎng)膜,從組織結(jié)構(gòu)、形態(tài)、血管變化,發(fā)現(xiàn)有無異常,從而推斷患者患了什么病。
1、視盤
在視網(wǎng)膜的中央?yún)^(qū)域偏鼻側(cè)可看到一個(gè)大約1.5毫米直徑的圓形淺紅色區(qū)稱為視盤(即視乳頭),它是視網(wǎng)膜血管、神經(jīng)纖維進(jìn)出眼球的必經(jīng)之路。
正常視盤略呈橢圓形、淡紅色、邊界清楚,中央呈漏斗形凹陷,色澤稍淡,稱為生理凹陷。在患某些眼病或腦病時(shí),視盤可以發(fā)生水腫,這就是大家平時(shí)說的視乳頭水腫。常由顱內(nèi)、眼內(nèi)、眶內(nèi),以及某些全身性疾病引起。雙眼視神經(jīng)乳頭水腫絕大多數(shù)由顱內(nèi)占位病變或全身疾病引起的顱內(nèi)壓增高所致。
眼底檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)注意視盤的形狀、色澤、大小、邊界是否清楚,生理凹陷有無擴(kuò)大加深,有無出血、滲出、充血及水腫,視盤上的動(dòng)靜脈有無搏動(dòng)、血管行徑等。
2、視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈
眼底的視網(wǎng)膜血管是人體中用肉眼可直接觀察的血管,醫(yī)生把它當(dāng)作了解其它臟器血管情況的窗口,也就是說,在眼底檢查中呈現(xiàn)的血管狀態(tài)是什么樣的,機(jī)體內(nèi)其他部位的血管也大抵是這個(gè)樣子。
正常動(dòng)脈呈鮮紅色,靜脈呈暗紅色,動(dòng)脈與靜脈管徑之比為2:3。眼底檢查時(shí)注意血管的粗、細(xì)、行徑、管壁反光、分支角度及動(dòng)、靜脈交叉處有無壓迫或拱橋現(xiàn)象改變,血管有無阻塞、新生血管及血管壁有無白鞘等。
3、黃斑部
黃斑是視網(wǎng)膜中心部位的解剖名稱。位于眼球后極視乳頭顳側(cè)緣的2~2.5PD(視盤直徑)處,略偏下方,大小約一個(gè)視盤或稍大,無血管,其中心有一針尖大的反光點(diǎn)稱中心凹光反射。
從功能上講黃斑是視覺細(xì)胞分布集中的地方,黃斑區(qū)功能如何決定了中心視力的好壞。眼底檢查時(shí),應(yīng)注意其大小、中心凹反射是否存在,有無水腫、出血、滲出、色素紊亂及黃斑裂孔等。
4、視網(wǎng)膜
視網(wǎng)膜正常時(shí)透明,眼底呈均勻的深橘紅色,當(dāng)有脈絡(luò)膜血管透見時(shí),則形成豹紋狀眼底。
眼底檢查時(shí),應(yīng)注意視網(wǎng)膜有無水腫、滲出、出血、脫離及色素斑,同時(shí)還要注意有無新生血管及腫瘤等。
三、眼底檢查怎么做?
廈門眼科中心漳州眼科醫(yī)院專為眼底檢查研發(fā)的便攜式眼底相機(jī),無須散瞳,尤其適合那些不宜使用散瞳藥品的人群,如青光眼患者。
可以說,漳州目前的眼底檢查簡(jiǎn)便易行、無創(chuàng)傷,建議作為常規(guī)的檢查項(xiàng)目。
廈門眼科中心漳州眼科醫(yī)院(漳州華廈眼科醫(yī)院)是2017年漳州重點(diǎn)招商引資項(xiàng)目,是三級(jí)眼科醫(yī)院,是醫(yī)保定點(diǎn)單位,是廈門眼科中心的分院,整合了廈門眼科中心的醫(yī)療資源和學(xué)科優(yōu)勢(shì),聚集了一批廈門眼科中心的專家團(tuán)隊(duì)。